“阳康”后不适如何缓解？官方详解第十版诊疗方案******
中新网北京1月10日电(韦香惠)9日，国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，医疗救治是新冠疫情防控工作的当务之急，做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点。
上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，在诊断标准上，将新冠病毒的抗原检测阳性纳入了诊断标准，主要考虑是抗原检测对病毒载量高的感染者有非常好的检测灵敏度，特别是随着抗原检测技术不断优化和成熟，因此新冠病毒感染者特别是病毒载量高的感染者检出率比较高。同时，抗原检测非常方便，简单易行，方便感染者在家里进行自测。
在临床救治方面，国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验，一是加强关口前移；二是进一步规范重症救治；三是坚持中西医结合；四是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。
医护人员为市民进行氧饱和度检测。 殷立勤 摄临床分型为何取消普通型，增加中型
郭燕红解释，中型定义是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现，但是它比重型，也就是氧饱和度小于93%的程度要轻，这类病例归类于中型。
她表示，第十版诊疗方案的调整是根据感染者病情的严重程度，分为轻型、中型、重型和危重型，更加符合临床实际。临床分型调整以后，也更加有利于医务人员对患者的病情进行综合研判，并给予综合的治疗措施。
医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片。 殷立勤 摄高危人群为何由60岁以上调为65岁以上
第十版诊疗方案中的重型和危重型高危人群的判定标准，年龄从第九版的大于60岁改成了大于65岁。
对此，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释，关于这次微调，在临床实践中，确实发现65岁以上的患有基础病、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高，目前临床上也发现了这样的现象，所以这次诊疗方案进行了微调。
“不管60岁还是65岁，我们都要强调伴有基础病的、没有打疫苗的更需要关注。”王贵强表示，希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理，早期干预和观察，发现问题及时转送上级医院进行进一步救治，最大限度降低重症和死亡的风险。
村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务。 吴德军 摄针对“阳康”后不适，提出三种治疗方案
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到，每一位患者都十分关注“阳康”后的不适，第十版方案根据奥密克戎变异株的临床特征提出了三个状态的治疗方案。
他介绍，一是针对乏力伴有脾胃功能虚弱，提供了经典名方六君子汤治疗；二是针对乏力伴易出汗，心慌胸闷等不适，推荐了沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤等经典名方；三是针对目前最常见的咳嗽痰少等不适，方案推荐了射干麻黄汤。
刘清泉表示，第十版方案非常关注核酸、抗原转阴后的诸多不适，尤其是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后的康复治疗。(完)
追光丨健身er们“阳康”后，如何科学稳妥地恢复运动？****** 新冠感染后“阳康”了 好想赶快回健身房“撸铁” 可现在到底适不适合锻炼？ 应该怎样科学恢复运动？ 这是近期不少小伙伴们关心的问题 让我们听听专家们怎么说
问题一：恢复期到底能不能运动？ 山西白求恩医院康复医学科主任王萍芝表示 新冠感染后长期住院或居家养病 会导致肌肉力量和耐力的下降 适量运动有利于身体恢复 但切忌操之过急 一般情况下 恢复期运动量 不宜超过平时的三分之一 逐渐增量即可 对患有糖尿病、高血压、冠心病 等慢性病人群 及60岁以上老年人 最好在运动前咨询医生 根据自身情况 制定具体运动处方
问题二：如何保证运动适量？ 恢复运动之前及过程中 可持续对身体状况进行评估 广东省体育局日前发布的 《新型冠状病毒感染转阴后（阳康人员）重返运动指南》指出 可使用6分钟步行距离试验 简易评估运动能力 正常人6分钟步行距离大于450米 主观感受轻松、不费力 心率在每分钟110次以下 可以尝试开始恢复运动 世卫组织提示 恢复运动过程中 可使用“Borg主观疲劳感知评估量表” 粗略作为逐步提高活动水平的指南
如在锻炼后感到严重疲劳 以及其他症状加重 此时应避免进一步活动
问题三：恢复运动应如何“循序渐进”？ 恢复初期可开展一些相对温和的运动 如慢步走、做广播操、健身操等 而且要控制时间和强度 足球、篮球、羽毛球、长跑等 较为剧烈的运动 建议暂缓恢复 根据世卫组织发布的 《康复指导手册：COVID-19相关疾病的自我管理（第二版）》 可考虑将恢复锻炼分为 五个阶段 每个阶段至少保持7天 第一阶段：为恢复锻炼做准备 例如：呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习 第二阶段：低强度活动 例如：散步、轻微的家务 第三阶段：中等强度的活动 例如：快走、上下楼梯、慢跑等 第四阶段：具有协调和有效技能的中等强度练习 例如:跑步、骑自行车、游泳等 第五阶段：回归到基线练习 可以完成感染之前的正常运动锻炼了
问题四：“阳康”人员恢复运动还有哪些注意事项？ 王萍芝提醒 运动时要及时监测心率变化 以及主观感觉 如再次感染新冠 或运动时出现 心悸、头晕、胸痛等不适 须立即停止运动 必要时寻求医疗帮助 长期健身者普遍认为自身体质好 易在未完全康复的情况下 进行较高强度运动 造成病情反复 因此切忌盲目自信 避免过度运动
记者：刘扬涛、马晓媛、薛宁婧 视频制作：薛宁婧 编辑：吴俊宽、王沁鸥 kk彩票地图 |
